안면 리프팅

안면 부위의 노화

나이가 들면서 얼굴의 연조직의 탄력이 떨어지면 얼굴의 지방 및 연부조직이 아래로 처지게 됩니다. 이러한 현상은 중안면부의 피부 및 연부조직과 이를 지탱해주는 근막(SMAS) 및 인대조직이 점차 탄력을 잃고 늘어나기 때문입니다.

특히 앞광대 및 볼 주변의 피부 및 주변조직이 눈에 띄게 처지게 되는데, 이에 따라 앞광대와 볼이 꺼지게 되고, 인디언주름, 팔자주름, 입가주름이 깊어지고 군턱(심술보)이 쌓이게 됩니다. 이러한 변화는 보통 30~40세부터 눈에 띄게되는 경우가 많습니다.

Q & A

  • Q 간단히 실로 당기면 안될까요?

    A

    최근 안티에이징의 연령대가 넓어지고 간단한 실로 얼굴 주름 및 처짐을 개선하고자 하는 노력이 많이 이루어지고 있습니다. 개인의 피부 탄력 정도 및 개선을 원하는 정도에 따라 수술 방법을 선택할 수 있으며, 최근에는 녹는 실 및 돌기가 있는 실을 이용하는 리프팅이 많이 이루어지고 있습니다.

    하지만, 피부 처짐이 심하고 탄력이 없는 경우에는 얼굴의 근막조직(SMAS), 표정근육과 지방조직을 각각의 이상적인 위치로 재위치시켜 처진 연조직의 윤곽을 개선한 후, 피부는 주름없이 자연스럽게 배치하여 남는 피부여분은 절제 및 봉합하는 리프팅 수술을 시행하는 것이 효과적입니다.

  • Q 간단히 피부만 잘라서 당기면 안되나요?

    A

    과거에는 피부만을 이용하여 당기는 수술방법이 이용되기도 했다고 합니다.
    하지만, 수술결과가 자연스럽지않고 오랫동안 유지되지도 않는데다가, 칼귀 변형(귓볼이 늘어지는) 및 수술 후 흉터가 잘 넓어지고 피부의 질감도 좋지 않는 등의 문제가 많아 요즘은 사용되지 않고 있습니다.

  • Q 수술자국은 어디에 생기나요?

    A

    수술자국은 절개식 쌍꺼풀에서처럼 가늘고 흐리게 남는데다가, 그 위치가 귀앞을 따라 2cm가량 내려온 후, 귀속으로 들어갔다가 나와서 귓불주름에서 마치게 됩니다.
    목리프팅을 함께 하는 경우에는 턱밑과 귀뒤에 수술자국이 추가 되기도 하지만, 눈에 잘 안보이는 위치에 숨겨지게 되며, 워낙 가늘게 남아서 눈에 거의 띄지 않습니다.

  • Q 간략하게 수술을 소개 해주세요 ^^

    A

    수술시간은 안면노화의 정도에 따라 적용되는 술식 및 함께 추가되는 시술(목리프팅, 지방이식, 아큐리프트, 피부레이저 등)의 추가여부에 따라 2~6시간 정도까지 다양합니다. 보통 수면마취 수술하나, 혹은 전신마취를 하기도 합니다.
    수술 후 바로 귀가하실 수도 있지만, 보통 1~2일 정도 병동에서 안정을 취하신 뒤 귀가합니다.

    2~3일째 안면부 붕대를 모두 제거하고 메디컬 샴푸서비스를 받게 됩니다. 실밥은 수술 후 7~12일에 모두 제거합니다.
    2주가 지나면 70% 가량의 붓기가 가라앉고 멍자국도 거의 사라져 부담없이 사회생활이 가능합니다.

    처진 정도가 국소적이며, 심하지 않은 경우 짧은 절개선을 이용하는 미니 리프팅(mini-face lift) 방법이나 MACS lift방법이 적용 가능합니다.
    이때는 멍과 붓기가 거의 없으므로 일상생활로의 복귀를 더욱 앞당길 수 있습니다.

  • Q 그렇다면 드림성형외과의 가장 진보된 수술방법은 뭐죠?

    A

    저희 드림성형외과에서는 안면주름성형술의 세계적인 대가인 Barton(미국)의 “high SMAS facelift”와 Bendelson(호주)과 stuzin(미국)의 “extended SMAS facelift”의 방법을 각각의 케이스에 맞춰 적용하고 있습니다.

    지금까지 제안되어왔던 여러가지 방법 중, 가장 효과적이고 안정적인 결과를 만들어낼 수 있는 방법으로 대한성형외과학회에서도 인정받은 수술법입니다.
    수술자국도 매우 가늘고 남으며 얼굴의 근막조직(SMAS), 표정근육과 지방조직을 각각의 이상적인 위치로 재위치시켜 처진 연조직의 윤곽을 개선한 후, 피부는 주름없이 자연스럽게 배치하여 남는 피부여분은 절제 및 봉합하는 순서로 진행됩니다.

    쳐진 안면부 연조직을 갸름하게 개선함과 동시에 그동안 위축되었던 안면부의 볼륨을 개선하기 위해 팔자주름,앞광대, 뺨, 등에 지방이식술을 함께 시행하기도 하며, 연조직이 과다하게 축적된 부위는 국소 지방흡입및 아큐스컬프 레이저(accusculp)를 적용합니다.

미니리프트, MACS 리프트

30대 초반~40대의 비교적 젊은 나이에서 처짐의 정도가 매우 심한 편이 아닌 경우, 얼굴의 연조직이 두껍지 않으며 다소 꺼져 있는 경우, 빠른 수술후 회복이 필요한 경우에 고려해 볼 수 있는 방법입니다.

최소의 절개를 이용하여 피부층을 거상 한 후, 근막조직(SMAS)의 처짐이 있는 곳에 집중적으로 술식을 적용하여 보다 효과적이고 안정적인 결과를 만들어내는 방법으로서 대한성형외과학회 학술대회에서도 주목받고 있는 술식입니다.

처진 연부조직의 해결과 더불어, 안면부의 지방조직이 위축되어 꺼져있는 부분에 대해서는 자가지방이식술을 동시에 시행하는 경우가 많습니다. 이때 채취된 세포는 다소 노화된 자가지방세포이니만큼 생착률을 극대화 시키기 위하여 성장인자 및 줄기세포 분획을 첨가하는 지방이식술을 적용하고 있습니다. 또한 변성되고 얇아져 수분함유량이 떨어진 피부조직을 재생시키기 위해 프락셔널 레이저 및 표층 진피조직에 HA 필러와 성장인자를 적용하는 술식을 동시에 시행하기도 합니다. 이와 같이 안면부에서 나타나는 노화의 원인 모두를 해결함으로써 보다 자연스럽고 안정적인 결과를 만들어 낼 수 있게 됩니다.

최소한의 절개를 이용하여 자신에게 꼭 맞는 술식을 적용하여 얼굴을 보다 생기있고 밝게 만들며 얼굴 선 및 턱선을 젊고 갸름하게 만들 수 있습니다.

복합다층 SMAS 안면 거상술(bilamellar composite SMAS face lift)


얼굴 연조직의 처짐의 정도가 중등도 이상인 경우, 얼굴 연조직이 두껍거나 안면부에 살이 많은 경우에 추천되는 술식으로 보다 넓은 범위의 치료효과와 더욱 안정적인 결과를 만들어내는 방법입니다.

노화에 의해 처진 연조직을 재위치 시켜 자연스럽게 얼굴 나이를 되돌리기 위해 적용되는 이 술식은 귓구멍을 지나는 귀앞 절개선을 통해 접근하여 이미 늘어진 근막(SMAS) 및 피부조직을 안전하게 정리한 후 당겨서 예전위치로 옮겨준 후, HIFU 및 RF 장비를 이용하여 추가로 하부조직을 보다 더 탄력있게 만들어 준 후, 여분의 피부를 정리하는 순서로 진행됩니다.

드림성형외과에서는 수술 시에 눈을 둘러싸고 있는 안륜근, 목을 감싸는 활경근, 볼의 지방, 이 세가지 연부 조직을 피부층에 연결시켜 모두 안전하게 정리하여 위쪽으로 옮기는 동시에 얼굴 근막을 재위치시키는 복합 다층 SMAS 안면 거상술(bilamellar composite SMAS face lift) 법을 적용하고 있습니다.

이러한 얼굴 리프팅 시술을 통해 처진 볼, 앞광대살을 리프팅시켜 인디언주름, 팔자주름, 입가주름 및 군턱(심술보)을 해결하고 턱선 및 얼굴선을 젊고 갸름하게 만들게 됩니다.

처진 연부조직의 해결과 더불어, 안면부의 지방조직이 위축되어 꺼져있는 부분에 대해서는 자가지방이식술을 동시에 시행하는 경우가 많습니다. 이때 채취된 세포는 다소 노화된 자가지방세포이니만큼 생착률을 극대화 시키기 위하여 성장인자 및 줄기세포 분획을 첨가하는 지방이식술을 적용하고 있습니다. 또한 변성되고 얇아져 수분함유량이 떨어진 피부조직을 재생시키기 위해 프락셔널 레이저 및 표층 진피조직에 HA 필러와 성장인자를 적용하는 술식을 동시에 시행하기도 합니다. 이와 같이 안면부에서 나타나는 노화의 원인 모두를 해결함으로써 보다 자연스럽고 안정적인 결과를 만들어 낼 수 있게 됩니다.

안면 거상술은 다소 난이도가 있는 수술이지만 드림성형외과는 오랫동안 쌓아온 경험과 노하우로 고객의 젊음을 자연스럽고 조화롭게 되찾아 드리고 있습니다.

수술대상

  • 피부의 탄력이 감소하여 주름 및 처짐이 있는 30대 중반 이상
  • 볼의 피부가 늘어져 팔자주름이 깊게 패여 나이가 들어보이는 경우
  • 군살(심술보)때문에 아래턱선이 사각턱처럼 무겁게 보이고 얼굴이 커 보이는 분
  • 윤곽, 양악수술 후 안면부, 턱의연부조직 처짐을 효과적으로 개선하고 싶은 분
  • 이전에 불법시술로 안면부에 주입한 이물질 제거와 동안수술을 원하시는 경우
  • 이물질(실, 판 등)을 이용한 성형으로 효과를 못보신 분
  • 안정적이고 오래 지속되는 리프팅 효과를 원하시는 분

수술 후 주의사항

  • 수술 직후 메스꺼운 증상이 있는 경우에는 추가 약 처방을 위해서 병원/의료진에게 연락을 주시면 좋습니다.
  • 수술후 2~3일째 붕대 및 drain(피주머니)제거 및 소독, 샴푸시켜드립니다. 이후부터는 2~3일에 한번씩 집에서 머리 를 감으시면 됩니다.
  • 수술후 7~8일째 귀앞의 실밥, 12일째 두피 및 귀뒤의 실밥을 모두 제거합니다.(실밥부위에 연고 도포 후, 선 자세에서 고개를 뒤로 젖혀 샤워기로 가볍게샴푸하시고(두피마사지X), 수건 및 찬바람이 나오는 드라이기로 머리를 말린 후, 깨끗한 손으로 실밥부위에 연고를 다시 도포해주세요.)
  • 수술 부위의 감각이 일시적으로 저하된 상태일 수 있으니, 안전을 위해 온찜질, 냉찜질은 권장하지 않습니다.
  • 상체를 살짝(15~30도) 올린 상태로 눕거나, 혹은 앉아 있는 자세가 붓기 및 회복에 가장 좋습니다.
  • 혈압이 오르게 하거나 고개를 숙여서 얼굴이 충혈되지 않도록 합니다.
  • 입을 크게 벌리거나, 하품을 크게 하거나 고개를 옆으로 홱 돌리는 행동은 피하세요
  • 하루 2~3회 가량 깨끗한 손으로 실밥부위에 얇게 연고를 발라주세요.
  • 귓불부위는 가장 천천히 아무는 곳이니, 실밥을 제거한 후에라도 한동안은 조심해주세요.
  • 지방이식을 함께 하신 경우에는 가능한 얼굴을 누르거나 만지지 않도록 하세요.
  • 첫 일주일 동안은 휴식을 잘 취하시는 것이 빠른 회복에 좋습니다. (밤에 너무 옆으로 주무시지는 않도록 하세요.)

수술 후 회복 및 일상 생활으로의 복귀

2주 째 : 대부분의 멍과 70% 가량의 붓기는 빠집니다.
3주 째 : 가벼운 운동, 빠르게 잠깐 걷기 가능합니다.
4주 째 : 조심스럽게 염색 및 펌 가능합니다.
6주 째 : 강도있는 운동 및 가벼운 피부관리 가능합니다.(단, 피부를 문지르는 경락마사지는 받지 마세요.)
8주 차 : 사우나 및 수영장 이용 가능합니다.

오메가 V-lift


특수한 돌기가 있는 녹는실(PDO)을 이용하여 최소 침습적인 수술 방법으로 짧은 시간에 누구나 쉽게 드라마틱한 변화를 주며 수술 직후에도 일상 생활을 할 수 있는 시술법입니다.

ㆍ임상에서 30년 넘게 사용되고 있는 안정성이 확인된 봉합사 사용
ㆍ일정기간이 지나면 체내에 흡수되어 보형물 수술로인한 불안감을 해소
ㆍ시술 후 콜라겐 생성을 도와 리프팅은 물론 피부재생에도 효과적
ㆍ미세절개로 인하여 거의 흉터가 없고 바로 일상생활이 가능

추천부위

  • 중안면 및 턱살 처짐 외

민트 lift

민트리프팅은 미국 FDA허가 및 KFDS에서 승인을 받아 체내 분해되는 몰딩형 안면조직 고정용실을 이용한 리프팅으로 처진볼과 턱, 그리고 깊은주름를 개선시켜 리프팅효과를 기대할 수 있습니다. 또한 최소 침습 요법으로 시술이 간단하고 흉터가 나지 않아 일상생활로의 복귀가 빠릅니다.


ㆍ돌기구조가 몰딩방식으로 제작된 4세대 리프팅으로
    지속기간이 길고 탄력성이 높음

ㆍ처진 턱 라인을 살려주는데 효과적이며, 늘어진
    피부조직을 당겨주어 깊은 주름을 개선시킴

ㆍ단순 리프팅효과만이 아닌 콜라센 생성을 도와 피부
    재생과 탄력증가에 효과적인 시술

ㆍ최소 침습 요법을 통해 흉터와 통증으로부터 불편함을
    줄였으며 시술 후 바로 일상생활이 가능

추천부위

  • 중/하안면 및 턱살 처짐 외

리본 lift

KFDA와 유럽 CE의 허가를 받은 입체구조의 메쉬를 이용. 처진 부위에 주입하여 주름을 당겨 시술 즉시 자연스러운 리프팅 효과를 볼 수 있는 시술법입니다.


ㆍ돌기가 있는 코그는 피부 주름을 잡아당기는 역할을 하
  며 그물망의 메쉬는 피부조직을 당겨 탄력 개선에 효과적

ㆍ시술 후 체내에서 실이 조직화, 일체가 되어 반영구적인
   효과가 있음

ㆍ측두부 헤어라인 안쪽의 작은 절개로 시술 흉터가 거의
   없음

추천부위

  • 중/하안면 주변의 처진 부위

**얼굴 전반의 처짐 개선을 위해서는 피부근육의 사용이 빈번한 중안면과 턱살 처진 부위에는 오메가 V-lift를, 처짐을 견고하게 잡아줄 필요가 있는 부위에는 민트 lift와 리본 lift가 효과적이다.

*수술 후에는 출혈, 염증, 붓기 등이 생길 수 있습니다. 안정성이 검증된 의료기관선택과 수술 후 주의사항을 잘 지켜주는 것이 부작용을
  예방할 수 있는 최선의 방법입니다.